傾倒廢酸意外死亡受害人進(jìn)行法醫(yī)病理鑒定案
發(fā)布時間：2024-02-15
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【案情簡介】
呂某，男，32歲，某年某月某日凌晨，呂某在將酸洗池內(nèi)13噸左右的廢酸傾倒在某公路輔道下水道內(nèi)時發(fā)生意外死亡。【鑒定過程】
按照中華人民共和國公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)GA/T 149－1996、GA/T 147－1996、GA/T 167－1997、GA/T 148－1996，對呂某進(jìn)行法醫(yī)學(xué)尸體解剖。 尸長176cm，發(fā)育正常，營養(yǎng)一般。尸斑呈暗紫紅色，分布于體表背側(cè)未受壓處，指壓不褪色。頭頂部發(fā)長6cm，發(fā)色黑。雙眼瞼、球結(jié)膜未見出血點(diǎn)，瞼結(jié)膜輕度充血，角膜高度混濁，口、鼻腔及雙側(cè)外耳道未見異常分泌物。右眉弓上方見1.3cm×0.8cm皮膚擦傷，右顳部及右顴部見4.6cm×2.8cm皮膚擦傷，左顴部見4cm×4cm皮膚擦傷，頦部在7.5cm×5.5cm范圍內(nèi)見多處片狀皮膚擦傷，口唇黏膜發(fā)紺，雙手指甲床發(fā)紺，四肢散在皮膚擦傷。 頭皮下及帽狀腱膜下未見出血，雙側(cè)顳肌未見出血，顱骨未見骨折，硬腦膜外及硬腦膜下均未見出血。頸部皮下組織及肌肉未見出血，舌骨、甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨未見骨折，喉頭黏膜充血，梨狀窩邊緣鈍圓，輕度水腫，氣管及支氣管腔內(nèi)見少量紅色泡沫樣液體。胸、腹壁皮下組織及肌肉未見出血，胸骨及雙側(cè)肋骨未見骨折，雙側(cè)胸腔及腹腔未見異常積液。主要器官檢驗(yàn)如下： 腦膜血管淤血，腦回增寬、腦溝變淺，腦室質(zhì)未見挫傷、出血。心包腔內(nèi)未見異常積液，心肌未見梗死，冠狀動脈未見異常。兩肺膨隆、淤血及氣腫狀，可見肋骨壓跡。肝表面光滑、暗紅色，切面呈暗紅色、淤血狀。脾表面呈暗紅色，切面淤血狀。雙腎被膜易剝離，表面呈暗紅色，切面淤血狀，腎盂未見異常。腎上腺表、切面均未見異常。胰表、切面均未見挫傷、出血及壞死改變。胃內(nèi)容物約600mL，為灰褐色糊狀食糜，可見西紅柿、菜葉及金針菇等。 腦：神經(jīng)元及小血管周圍間隙增寬，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見挫傷、出血，間質(zhì)血管淤血。心：心內(nèi)、外膜未見異常，心肌排列整齊，間質(zhì)小血管淤血，冠狀動脈未見異常。肺：部分肺泡腔擴(kuò)張、融合，肺泡腔內(nèi)見大量嗜伊紅染色水腫液伴漏出性出血，間質(zhì)血管淤血，部分支氣管腔內(nèi)見脫落上皮細(xì)胞、粘液及水腫液。肝：肝小葉結(jié)構(gòu)尚清，部分肝細(xì)胞胞漿內(nèi)見小空泡，肝竇淤血。脾：紅髓淤血，中央動脈管壁未見異常改變。腎：腎小球毛細(xì)血管襻淤血，腎小管上皮細(xì)胞自溶，間質(zhì)血管淤血。腎上腺：部分皮質(zhì)細(xì)胞脫脂變，髓質(zhì)血管淤血。胰腺：呈自溶改變，間質(zhì)血管淤血改變。胃、腸：黏膜自溶，肌層及漿膜未見異常。喉頭：局部黏膜固有層疏松，間質(zhì)小血管淤血。 死者血液中檢出硫離子，質(zhì)量濃度為1.75μg/mL。死者血液、尿液和胃內(nèi)容物中均未檢出常見毒（藥）物成分。【分析說明】
尸體檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，死者肺高度淤血、水腫伴漏出性出血，灶性肺氣腫，喉頭黏膜充血、輕度水腫，多器官淤血、腦水腫，唇黏膜發(fā)紺，雙手指甲床發(fā)紺。上述改變具有中毒死亡的一般尸體征象。經(jīng)毒物檢驗(yàn)，死者心血中硫離子的質(zhì)量濃度為1.75μg/mL，已超過正常人體內(nèi)硫離子濃度。根據(jù)文獻(xiàn)報道數(shù)據(jù)，血液中硫離子濃度是推斷硫化氫中毒的最可靠指標(biāo)，吸入硫化氫中毒死亡者血液中硫離子質(zhì)量濃度范圍為0.11～31.84μg/mL。結(jié)合案情及送檢材料反映的現(xiàn)場及死者死亡情況，綜合考慮呂某符合吸入硫化氫氣體中毒死亡。 本例死者面部及四肢散在皮膚青紫、擦傷，其損傷較輕，未檢見致命性機(jī)械性損傷以及機(jī)械性窒息的尸體征象；組織病理學(xué)未檢見致死性疾病；經(jīng)毒物檢驗(yàn)，死者血液、尿液和胃內(nèi)容物中均未檢出常見毒（藥）物成分。可排除上述原因致死。【鑒定意見】
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